Drogadicción y sus efectos en la salud pública

De acuerdo con la OMS las drogas o sustancias psicoactivas son "diversos compuestos naturales o sintéticos, que actúan sobre el sistema nervioso generando alteraciones en las funciones que regulan pensamientos, emociones y el comportamiento" www.paho.org. Estas sustancias pueden generar adicción en distintos niveles de acuerdo con sus componentes farmacológicos y la naturaleza de su consumo, sin embargo, el consumidor juega un papel muy importante en la predisposición a la gravedad de la adicción y la efectividad de los tratamientos para revertir los efectos nocivos del abuso de las sustancias.

Debido a los efectos neuronales que se producen por el consumo de sustancias psicoactivas legales o ilegales estas pueden generar dependencia. Es importante señalar que aunque hay mucha más información del consumo y abuso de las sustancias ilegales, las drogas legales son igual de peligrosas mas aún teniendo en cuenta que tiene libre acceso y baja o nula censura social.

Si bien el abuso de drogas psicoactivas es un problema serio de salud pública, su uso no es masivo y el porcentaje de personas que pueden desencadenar dependencia no es tan elevado. A pesar de esto, la edad de inicio del consumo y la periodicidad con la que se haga son factores de riesgo.

Según UNODC entre 2010 y 2019, el número de personas que consumen drogas se incrementó en un 22% y las proyecciones indican que aumentara un 11%  el número de personas que consumen drogas a nivel mundial para 2030.

Según las últimas estimaciones globales, alrededor del 5,5% de la población entre los 15 y 64 años ha consumido drogas al menos una vez durante el último año; mientras que 36,3 millones de personas, es decir, el 13% del total de quienes utilizan drogas, sufre algún tipo de trastorno o dependencia por su consumo. (UNODC, 2021).

Los gobiernos a nivel mundial han implementado diversas estrategias para aumentar las cantidades de drogas incautadas, sin embargo, los esfuerzos hechos por los países productores y por los países mayormente consumidores no han generado una disminución en el consumo y como se evidencia en las cifras anteriores los casos de nuevos consumidores ha ido en aumento. La mayoría de los países desarrollados han levantado algunas restricciones al consumo personal reduciendo los castigos a dosis mínimas, sin embargo, es evidente que esta medida contradice las restricciones a la producción y comercialización a gran escala que es la que inicia el proceso para el consumo personal.

A pesar de esta contracción, los países que han liberado prohibiciones han demostrado tener mejores índices de salud pública y mejor manejo de las adicciones que aquellos cuyas restricciones aún son muy fuertes. Colombia, uno de los países mas afectados por la lucha antidrogas y el cambio cultural y social que ha traído no solo la producción y comercialización de drogas psicoactivas sino también por su consumo, ha estado discutiendo recientemente la despenalización de la marihuana medicinal o la dosis mínima.

A pesar de la lucha contra la producción y comercialización de las drogas, se han abierto otros frentes mucho más diseminados, mas complejos, menos visibles y mas peligrosos. Las drogas sintéticas han llegado fuertemente a las ciudades a través de laboratorios en casas, logísticas menos aparatosas y mas eficientes y usando canales de distribución menos detectables. Además de lo ya expuestos, las drogas sintéticas tienen una alto grado de adicción y tienden a llegar a consumidores cada vez mas jóvenes, lo que es un factor de riesgo para generar dependencia. Los opioides farmacéuticos y los estimulantes de tipo anfetamínico están a la orden del día y se han diseminado por las ciudades hasta ahora con una alta eficiencia.

Las consecuencias en la salud física y mental de los adictos se ven generalmente en el mediano o largo plazo, es por eso que la mayoría de los adictos suele presentar serios problemas una vez que ya ha avanzado en su consumo y es difícil controlarle sin ayuda médica. La salud pública a su vez se ve afectada por la exposición a enfermedades neuronales y cardiovasculares desarrolladas a través del uso excesivo de sustancias psicoactivas y la salud mental a través de la ansiedad, depresión, déficit de atención y en ocasiones intentos de suicidio.

Los países de mayor consumo presentan mejores condiciones en la prestación de los servicios de salud y por ende mejores condiciones para tratar y rehabilitar los adictos, condiciones distintas a países con menores ingresos que no tienen servicios médicos eficientes y que están generando mayores impactos en la salud pública.

Mas allá de las afectaciones en la salud pública, el abuso en sustancias psicoactivas tiene consecuencias negativas en la sociedad debido a que vulneran la estabilidad familiar, laboral y social del consumidor. La prevención de su uso y la detección temprana podrían mejorar las condiciones de los posibles consumidores y reducir los impactos futuros. 

Referencias:

Insulza. J. (S.f) Drogas y Salud pública Recuperado de: http://www.cicad.oas.org/drogas/elinforme/informedrogas2013/drugspublichealth_esp.pdf

Medina. M, Real. T,  Villatoro. J & Natera. G, (2013) Las drogas y la salud pública: ¿hacia dónde vamos? Recuperado de: https://www.redalyc.org/pdf/106/10625594002.pdf

UNODC. (2021). Informe Mundial sobre Drogas 2021. unodc.org. Recuperado 5 de marzo de 2022, de https://www.unodc.org/peruandecuador/es/noticias/2021/informe- mundial-sobre-drogas-2021.html

Video  - Las drogas y el cerebro. Hablemos de drogas (2014) Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=7dPTJoWITa8

UNODC. (2018). Informe mundial sobre las Drogas Recuperado de: https://www.unodc.org/wdr2018/prelaunch/WDR18_ExSum_Spanish.pdf

Vídeo - Ministro de Salud habla sobre la legalización de marihuana medicinal (2015) Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=PNmCKUhZYXM

OPS/OMS. (S.f) Abuso de Sustancias Recuperado de: https://www.paho.org/es/temas/abuso-sustancias#:~:text=Las%20sustancias%20psicoactivas%20son%20diversos,pensamientos%2C%20emociones%20y%20el%20comportamiento.